tirsdag 21. desember 2010

Tirsdag 21. desember

Ja, da var det siste jobbdag før juleferien. Dagen startet rolig, så det var litt morsomt at den første pasienten som kom skulle fjerne 4 sting. Disse stingene var på øverst på håndleddet, og det hadde lagt seg litt hud over stingene. Etter at pasienten hadde forlatt rommet fant helsesekretæren og jeg ut at det var en del som hadde trukket lapp og stod i kø. Da var det bare og sette i gang, og jeg syntes det er kjempe spennende og lærerikt når det er mye stress og hastverk, for da får jeg se hvordan helsesekretæren, pasienten og jeg håndterer stress. Jeg merker selv at etter at jeg begynte å jobbe på Humana har jeg blitt mer tålmodig og håndterer stressrelaterte situasjoner bedre. 

Fikk ikke tatt bildet av stingene vi fjernet fra håndleddet, men det så sånn  ut som dette. 

Bilde hentet HER


Jeg fikk erfare hva som skjer hvis du er stresset, og dette var det en pasient som viste meg. Eller blodtrykket til denne pasienten. Da vi skulle måle blodtrykket til en eldre stresset dame var det første blodtrykket på 199/78. Dette vil da si at overtrykket er 199 og undertrykket er på 78. Overtrykk(systoliske trykket) er det høyeste trykket og dette måles når hjertet trekker seg sammen, undertrykk(diastolen) er det laveste trykket og måles mellom sammentrekningene i hjertets hvileperiode. Helsesekretæren syntes overtrykket var kjempe høyt så vi målte blodtrykket 2 ganger til, dette for å få et mer presist blodtrykk og man kan da se om blodtrykket stabiliserer seg. På det tredje og siste blodtrykket målte det 179/79 og helsesekretæren var fornøyd med hvordan blodtrykket hadde gått ned. Hun fortalte pasienten at overtrykket var for høyt, men undertrykket var mer normalt så det trengtes ikke noen hastetime til legen. Pasienten fikk en time hos legen etter nyttår for å sette på en 24timers blodtrykksmåler. Dette måler hvordan blodtrykket er i 24 timer og gir et bedre inntrykk i hvordan blodtrykket til pasienten er. Dette er lurt siden noen ganger kan man ha "lege blodtrykk", og dette betyr da at man automatisk får høyt blodtrykk siden man kanskje er nervøs for å gå til legen.


bilde hentet HER










Før lunsj var det en del EKG målinger, vaksiner og av- og påmonteringer av 24timers blodtrykksmålere. På de EKG testene fikk jeg sette på elektrodene og utføre selve testen. Like før lunsjtid kom det inn en pasient for å ta influensa vaksinen. Pasienten og familien gjør dette hver år siden den yngste sønnen har diabetes, og dette setter sønnen i faresonen. Rett før jeg skulle ta lunsj fikk jeg satt betolvex på meg selv, og fikk selv føre dette inn i journalen min. 
Vaksiner skal settes intramuskulært og settes i deltamuskelen som er en muskel øverst på armen (som vist på bildet)
Bildet hentet HER

















Etter lunsj skulle vi fjerne sting på en ung pasient som hadde perm fra militæret. Pasienten hadde brukket armen i militæret, etter at stingene hadde sittet på i 2 uker kom pasienten for å fjerne de. Pasienten hadde ca 14 sting, men det var vanskelig og telle akkurat hvor mange sting det var, for noen hadde falt av mens andre var festet seg i andre sting. Etter at stingene var fjernet ble såret stripset fordi det var et parti som ikke hadde grodd helt sammen. Men vi fjernet stingene fortalte pasienten at det var blitt skrudd fast en jernplate på "armbenet" og denne platen skal sitte på hele livet.




På slutten av dagen kom det flere pasienter for å fjerne 24 timers holter (det sammen som 24timers blodtrykk, men det er EKG). Det siste jeg gjorde før jeg gikk for dagen var å montere på 24timers holter på en pasient med hjerteflimmer og lekasje i en hjerteklaff.


Bilde henter HER

torsdag 9. desember 2010

Sesonginfluensa

Man skiller mellom 3 forskjellige influensatyper som sesonginfluensa, pandemisk influensa og fugleinfluensa. I dette innlegget skal jeg fokusere på sesonginfluensa, og denne influensaen kommer vanligvis hver vinter. 



Visste du at
  • Influensa rammer deler av befolkningen hvert år.
  • Influensa type A og B forårsaker akutt virus-infeksjon av øvre og nedre luftveier og ofte mellomøre
  • Influensaviruset smitter hovedsakelig ved dråpesmitte via luftveiene, gjennom slimhinnene i munnen, nesen eller øynene, men også ved kontaktsmitte
  • Inkubasjonstiden er 1-3 dager
  • Influensa kan føre til alvorlige komplikasjoner, innleggelse på sykehus og i verste fall dødsfall

Symptomer til influensa er:

  • Feber 38-39°C
  • Frysninger
  • Hodepine
  • Muskelsmerter
  • Hoste
  • Slapphet

De som blir anbefalt å ta sesonginfluensavaksinen, og som er i faregruppen er:
  • Voksne og barn med alvorlig sykdom i bronkier og lunger
  • Voksne og barn med sykdommer i hjertet eller blodårer
  • Voksne og barn med nedsatt immunforsvar
  • Voksne og barn med diabetes type 1 eller 2
  • Beboere på alders-og sykehjem
  • Personer over 65 år
  • Helsepersonell kan vurdere om de vil ta vaksine hvis de har som har til jobb å ta hånd om syke under influensaperioder 
De som er i risikogruppene får sponset vaksinen av det offentlige og man får satt sprøyten om høsten. Man kan ta sprøyte via kommuneleger og bydelsoverleger, hvis legen har bestilt vaksinen og du betaler bare en egenandel.

Hvis du ikke tilhører en av risikogruppene, kan du eventuelt også vaksineres hvis du ønsker det. Vaksinen kan enten kjøpes med resept på apotek, eller gjennom legen din, hvis hun har kjøpt inn vaksiner til bruk utover risikogruppene. Du må betale full pris. Hvis du skal ha permanent beskyttelse mot sykdommen, må du vaksinere deg hvert år.  Det har ikke vært vanlig å vaksinere friske barn.



Hvem kan ikke vaksineres

Vaksinasjonen bør utsettes hvis du har en infeksjonssykdom med feber. Det anbefales ikke å vaksinere barn under 6 måneder. Hvis du har hatt en hurtigallergisk reaksjon mot egg, formaldehyd, kvikksølvforbindelser eller tidligere influensavaksine kan du ikke vaksineres.





Hva heter viruset?Influensavirusene klassifiseres i Influensa type A og type B, og etter det stedet de første gang ble identifisert. Influensa A-typene karakteriseres videre etter hvilke overflateproteiner de har, det er dette som skjuler seg bak bokstavene H og N.

BivirkningerDet kan bli litt rødt og vondt der sprøyten ble satt. Lett feber og uvelfølelse, muskelsmerter og hodepine kan forekomme.

Når bør du vaksineres?Det anbefales vanligvis å vaksinere seg i perioden fra september til november. Man vil da få beskyttelse som varer hele influensasesongen. Full virkning av vaksinen får man etter ca. 2 uker.


kilder:
http://www.lommelegen.no/321830/vaksine-mot-sensonginfluensa
http://www.roche.no/portal/no/Sesonginfluensa

onsdag 8. desember 2010

STEM og hjelp oss på helseservice

Vi på helseservice har meldt oss på en konkurranse der vi kan vinne 100.000 kroner. Disse pengene skal vi bruke på en tur til Malawi, og vi vil ned dit for å kunne hjelpe og få et bedre innsyn i hva det vil si å være fattig og syk. Som fremtidige helsearbeidere føler vi at det er viktig å fåmer kunnskap om hvordan omverden er. Konkurransen er laget av GE Money Bank, og vi håper dere vil stemme på oss, og ikke klasser som vil på skoletur :) Håper dere stemmer, trykk HER




Skole: Sandvika VGS
Fylke: Akershus
Plassering: 369
Vi går på helseservice og har kjempe lyst til å lære om fattige områder og lære om smitte der. vi har kjempe lyst til å besøke barnehjem, sykehus, slum områder osv. Med pengene vi kan få av GE Money Bank kan vi som er fremtidlige helsearbeidere og sykepleiere, få mer kunnskap om dette. Vi vil også lage en blogg for dokumentasjon.

Vi er 14 spente elever som håper vi kan få denne utrolig spennende sjansen!

tirsdag 7. desember 2010

Tirsdag 7. desember

Idag var jeg på behandlingsrommet, og det er her de setter vaksiner og tar forskjellige tester som f. eks spirometri eller EKG. De tar seg også av sårskift og de setter vaksiner. Dagen startet rolig, men det kom noen for å sette på 24 timers blodtrykksmåler. Hvorfor man har disse målerne, er fordi man kan få for høyt eller lavt blodtrykk når man er hos legen grunne stress eller annet. Da funker det bedre å måle blodtrykket når man er hjemme i vante omgivelser og kan slappe helt av. Blodtrykksmåleren ''pumpes'' opp hvert 20 minutt, 3 ganger i timen på dagen, og en gang i timen på kveldstid som er fra 23:00 - 07:00. Mange syntes det er ubehagelig å ha måleren på, mens andre syntes det er helt greit. Dette kan være fordi blodtrykksmåleren har problemer med å finne blodtrykket til pasienten, og må da pumpes opp mer helt til blodtrykket blir funnet.

Det var også flere som kom for å sette en sprøyte som heter Betolvex. Man tar denne sprøyten når man har lavt b- vitamin nivå. Hvordan man kan finne ut om man har lavt nivå av b- vitamin, er at man er veldig slapp, sliten og  trenger mer søvn en normalt. Jeg selv fikk satt denne sprøyten i dag, og føler at jeg blir kvikkere med det samme. Det kom også en pasient som skulle sette en sprøyte, og dette var en jernsprøyte. Jeg hadde aldri hørt om dette før, og jeg trodde man bare kunne ta jerntabletter. 


Iløpet av dagen kom det flere som skulle ta EKG, og hvis pasienten syntes det var greit så utførte jeg EKG på pasienten. Når man skal ta EKG, så er det viktig at alle elektrodene som skal festes på kroppen sitter riktig, og dette er fordi man må få kontakt med hjerterytmen. 

Dette bildet viser hvor elektrodene skal festes på kroppen



















 På slutten av dagen kom det en eldre pasient med et stort sår på leggen som ikke vil gro. Jeg har tidligere hjulpet denne pasienten med såret før, så ble litt sjokkert når såret ikke hadde grodd. Helsesekretæren sa at dette er helt normalt for eldre mennesker. Siden legen syntes ankelen var litt for varm og såret ikke hadde grodd nok, fikk pasienten antibiotika for såret og vanndrivende for å drive vann og væske ut av kroppen.
Det som hadde skjedd med denne pasienten var at hun hadde falt utenfor huset sitt, og landet med foten på betong.

Her ser man hvor stor såret er og hvordan det ser ut

På dette bildet ser man hvor såret er på beinet